وهو مؤرخة في ٢١ جمادي سنة ١٣٥٥ هـ.
وتحتها تصديق من أمير منطقة القصيم آنذاك عبد الله بن فيصل الفرحان.
والثانية: مغارسة على نصف قليب الربيعي.
والثالثة إجارة نصف الأرض التابعة لسبيل الربيعي أي وقفه الذي وقفه.
والرابعة: شهادة من ربيع بن أحمد علي أنه زرع قليب الربيعي المسماة (الشافع) الخ.
وليس فيها تاريخ.