١٢٨٧ هـ الدائن فيها محمد السليمان المبارك الذي هو العمري وهو جد الشيخ صالح بن سليمان العمري أول من تولى إدارة التعليم في القصيم.
والمدين عتيق بن عبد الله بن عتيق والدين ألفا وزنة تمر تزيد اثنتا عشرة وزنة.
والشاهد فيها إبراهيم بن عبد المحسن العبادي وهو والد الشيخ الشهير في وقته عبد العزيز العبادي، وكاتبها هو الثقة المعروف راشد السليمان بن سبيهين وهو المعروف براشد الرقيبة وهو جد أسرة الرقيبة أهل بريدة.
وقد أرخها في ٦ من شهر شعبان عام ١٢٨٧ هـ.
ونظرًا لوضوح كتابة الشيخ راشد ﵀ رأيت الاكتفاء بصورة منها دون نقلها إلى حروف الطباعة.