والوثيقة التالية هي التي أشرت إليها في أول الكلام على هذه الأسرة، وتبين أن اسم إبراهيم الفرج الزايد قد تكرر فيها وهي شهادة مداينة، المدين فيها مجهول لنا حيث محي اسمه من الورقة، وهذا دليل على أنه قد أوفي دينه، وهذه طريقة عرفناها من الدائن وهو موسى بن عبد الله العضيب، أن يمسح اسم المدين إذا وفاه ما عليه من الدين، ولا يكتفي بخط أو خطوط على الوثيقة كما كان يفعل كثير من الدائنين إذا أوفى المدين لهم دينه.
وقد كتبت الوثيقة في صفر من عام ١٣٣٠ هـ بخط سليمان بن محمد العمري والد الأستاذ صالح بن سليمان العمري أول مدير تعليم في القصيم.